ヘルパーによる代筆は可能?介護保険や訪問介護計画書の署名について解説

 

「上手に書けないから代わりに書いてもらえない?」

こんなお願いをされたヘルパーさんもいるのではないでしょうか。

 

  • 書くこと自体は簡単だけど…
  • 訪問介護のサービスとして、代筆しても大丈夫なの?

 

と悩まれた経験のある人もいるかもしれません。

また、サービスとしてではなく、訪問介護計画書などの署名をお願いされた場合は代筆をしても大丈夫なのでしょうか。

 

そこで今回は

 

✓訪問介護のサービスとしての代読・代筆

 

✓訪問介護計画書などの署名の代筆

 

について解説していきたいと思います。

 

 

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本記事の信頼性
  • 介護業界11年目のちょいベテランで現役の管理者兼サービス提供責任者が執筆しています。
  • 保有資格:ヘルパー2級、基礎研修、社会福祉士、同行援護、全身性ガイドヘルパー、ほか
  • 制度などの解説記事は「厚生労働省の一次情報」をもとにしています。

 

「代筆」のみの行為は介護保険で算定できない

 

結論を先にいうと、訪問介護では「代読・代筆」のみの行為を原則算定することはできないとされています。

 

例えば岡山県では代筆について下記のように回答しています。

「代読・代筆は介護保険の「日常生活の援助」に該当しない行為であり、身体介護にも該当しないことから、当該行為のみをもって介護給付費を算定することはできない。」

平成21年岡山県保健福祉部長寿社会対策課「訪問介護QAとりまとめ集」

 

他にも、北九州市や大阪府枚方市でも同様の回答をしてるため、

ほとんどの自治体で介護保険の訪問介護においては「代筆」のみの行為では算定できないと考えてよいでしょう。

そのため、代筆が必要な場合、基本的には家族や知人など他の手段を検討する必要があります。

 

ちなみに視覚障がい者に関しては障害福祉サービスの「居宅介護」や「同行援護」を利用することで「代読・代筆」をサービスとして算定することができます。

 

訪問介護計画書の場合は、まず家族へ相談を

 

訪問介護計画書の署名をいただきたい場合は、まず家族へ相談してみましょう。

可能であれば代筆の要望があることを家族へ伝え、利用者の了承を得たうえで代筆していただくのがよいでしょう。

家族が遠方の場合は、事前に電話で事情をお伝えしたうえで、書類を郵送するのも手段のひとつです。

 

しかし、必ずしも家族がいる人ばかりとは限りません。

もしも家族などの身内がいない人の場合はどうすればよいのかを考えていきましょう。

 

身体上の理由がある場合

身体上の理由により訪問介護計画書へ署名できない場合。

署名の代わりに記名と押印で対応することが可能です。

もちろん、利用者が訪問介護計画書の内容を十分に理解されたうえで同意をしていることが前提です。

念には念を入れて、保険者へ状況を説明したうえで、記名と押印の対応を行っても大丈夫か確認をしてもよいでしょう。

また、事前にケアマネージャーへ記名と押印で対応することを伝えておいた方が、より安心です。

 

 

判断能力の低下がある場合

認知症などの疾患により判断能力が低下して署名できない場合。

これは記名と押印であったとしても対応することができない可能性があります

訪問介護計画書は内容を理解していただいたうえで、利用者の意思決定が必要です。

訪問介護計画書の内容が理解できないとなってしまうと、仮に本人が署名できたとしても、無効になる可能性があります。

そのような場合は、判断能力の低下があることをケアマネジャーへ報告しましょう。

状況に応じて

日常生活自立支援事業や成年後見制度を利用し、正式に代理人をたてる必要がある可能性もあります

 

「本人に言ってもわからないだろうから、代わりに訪問介護計画書に署名しよう」

 

という考え方は非常に危険です。

認知症だからと訪問介護計画書の内容を説明せずに記名と押印で済ませてしまうのは、法に触れる恐れもありますので、絶対にしないようにしましょう。

 

まとめ

介護保険のサービスとして代筆は認められていないので、訪問介護のヘルパーがサービスとして代筆することはできません。

訪問介護は「できること」「できないこと」の線引きが多くありヘルパーを悩ませますよね。

当サイトではリアルな現場でよくある25個の疑問をQ&A方式で解説した記事を公開しています。

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※ホームヘルパーの仕事内容が知りたい方は下記をどうぞ。

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