今回は、令和6年4月1日に改定された訪問系障害福祉サービスの「同行援護」の介護給付費単位数（同行援護サービス費）についてまとめていきます。なお、同行援護サービス費のうち処遇改善加算関連については令和6年6月から一本化されますので、改定時期にご注意をお願いします。
※最新のサービス単位数コードを以下からダウンロードできます。
>>障害福祉サービスの令和6年4月以降のサービスコードはこちら
※他の訪問系障害福祉サービスの単位数等については以下をご確認ください。
⇒居宅介護サービス費（基本報酬・加算・減算）の単位数
⇒重度訪問介護サービス費（基本報酬・加算・減算）の単位数
⇒行動援護サービス費（基本報酬・加算・減算）の単位数
この記事を書いた人
30代男性。大阪府在住。東証一部上場企業が運営する訪問介護事業所に3年従事し、独立。事業所の立ち上げも経験。訪問介護の経験は11年目、現在も介護現場に自ら出つつサービス提供責任者として従事している。ヘルパー・サ責の学ぶ機会が少ないことに懸念を抱き、2018年に訪問介護特化型ポータルサイト「ヘルパー会議室」を設立。
【保有資格】 訪問介護員2級養成研修課程修了/介護職員基礎研修修了/社会福祉士/全身性ガイドヘルパー/同行援護従業者養成研修修了2024年4月～同行援護の介護給付費単位数（同行援護サービス費）一覧
基本報酬
減算
基礎研修課程修了者等により行われる場合（変更なし）
| 算定項目 | 算定内容 | |
| 基礎研修課程修了者等により行われる場合 | 障害者居宅介護従業者基礎研修課程修了者等であって、視覚障害を有する身体障害者または障害児の福祉に関する事業（直接処遇に限る）に1年以上従事した経験を有する者が行う場合 | ×90/100（10％減算） |
盲ろう者向け通訳・介助員により行われる場合（変更なし）
| 算定項目 | 算定内容 | |
| 盲ろう者向け通訳・介助員により行われる場合 | 盲ろう者向け通訳・介助員が行う場合 | ×90/100（10％減算） |
身体拘束廃止未実施減算（減算額の変更あり）
| 算定項目 | 算定内容 | 2024年4月以前 | 2024年4月以降 |
| 身体拘束廃止未実施減算 | 基準を満たしていない場合 | 1日につき5単位 | 所定単位数の1％減算（×99/100） |
虐待防止措置未実施減算（新設）
| 算定項目 | 算定内容 | |
| 虐待防止措置未実施減算 | 次の基準を満たしていない場合
|
所定単位数の1％減算（×99/100） |
業務継続計画未策定減算（新設）
| 算定項目 | 算定内容 | |
| 業務継続計画未策定減算 | 以下の基準に適合していない場合
|
所定単位数の1％減算（×99/100） |
※ 業務継続計画未策定減算については1年の経過措置あり、令和7年4月1日から適用となります。
情報公表未報告減算（新設）
| 算定項目 | 算定内容 | |
| 情報公表未報告減算 | 障害者総合支援法第76条の３の規定に基づく情報公表に係る報告がされていない場合 | 所定単位数の5％減算（×95/100） |
※ また都道府県知事等は、指定障害福祉サービス事業者等の指定の更新に係る申請があったときは、当該申請に係る事業者から障害者総合支援法第76条の３の規定に基づく情報公表に係る報告がされていることを確認するものとされました。
加算
2人の同行援護従業者による場合（変更なし）
| 算定項目 | 算定内容 | |
| 2人の同行援護従業者による場合 | ×200/100（200％） | |
盲ろう者に対して盲ろう者向け通訳・介助員が支援を行う場合（変更なし）
| 算定項目 | 算定内容 | |
| 盲ろう者に対して盲ろう者向け通訳・介助員が支援を行う場合 | ＋25/100（25％） | |
障害支援区分３に該当する者の場合（変更なし）
| 算定項目 | 算定内容 | |
| 障害支援区分3に該当する者の場合 | ＋20/100（20％） | |
障害支援区分４に該当する者の場合（変更なし）
| 算定項目 | 算定内容 | |
| 障害支援区分4に該当する者の場合 | ＋40/100（40％） | |
夜間・早朝の場合または深夜の場合（変更なし）
| 算定項目 | 算定内容 | |
| 夜間・早朝の場合 | ＋25／100（25％） | |
| 深夜の場合 | ＋50／100（25％） | |
初回加算（変更なし）
| 算定項目 | 算定内容 | |
| 初回加算 | 1月につき＋200単位 | |
緊急時対応加算（変更なし）
| 算定項目 | 算定内容 | |
| 緊急時対応加算 | 1回につき＋100単位（月2回を限度） ※地域生活支援拠点等の場合＋50単位 |
|
※ただし地域生活支援拠点等に係る要件について、「関係機関との連携調整に従事する者を配置していること」が追加されています。
喀痰吸引等支援体制加算（変更なし）
| 算定項目 | 算定内容 | |
| 喀痰吸引等支援体制加算 | 1人1日当たり100単位を加算 | |
利用者負担上限額管理加算（変更なし）
| 算定項目 | 算定内容 | |
| 利用者負担上限額管理加算 | １回につき150単位を加算（月1回を限度） | |
特別地域加算（変更なし）
| 算定項目 | 算定内容 | |
| 特別地域加算 | ＋15/100（15％） | |
特定事業所加算（変更なし）
| 算定項目 | 算定内容 |
| 特定事業所加算Ⅰ | ＋20／100（20％） |
| 特定事業所加算Ⅱ | ＋10／100（10％） |
| 特定事業所加算Ⅲ | ＋10／100（10％） |
| 特定事業所加算Ⅳ | ＋5／100（5％） |
※加算割合に変更はありませんが、加算要件の見直しが行われています。加算要件の「良質な人材の確保」の要件の選択肢として、「盲ろう者向け通訳・介助員であり、同行援護従業者の要件を満たしている者」の配置割合を追加されました。
処遇改善加算（2024年4月～2024年5月）
| 算定項目 | 算定内容 | |
| 福祉・介護職員処遇改善加算Ⅰ | 1月につき＋所定単位×274／1000（27.4％） | |
| 福祉・介護職員処遇改善加算Ⅱ | 1月につき＋所定単位×200／1000（20％） | |
| 福祉・介護職員処遇改善加算Ⅲ | 1月につき＋所定単位×111／1000（11.1％） | |
| 福祉・介護職員等特定処遇改善加算Ⅰ | 1月につき＋所定単位×70／1000（7％） | |
| 福祉・介護職員等特定処遇改善加算Ⅱ | 1月につき＋所定単位×55／1000（5.5％） | |
| 福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算 | 1月につき＋所定単位×45／1000（4.5％） | |
※所定単位とは、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員処遇改善加算、福祉・介護職員等特定処遇改善加算、福祉・介護職員等ベースアップ等支援加算を除く）を算定した単位数の合計。
処遇改善加算（2024年6月以降）
| 算定項目 | 算定内容 | |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算Ⅰ | 1月につき＋所定単位×417／1000（41.7％） | |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算Ⅱ | 1月につき＋所定単位×402／1000（40.2％） | |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算Ⅲ | 1月につき＋所定単位×347／1000（34.7％） | |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算Ⅳ | 1月につき＋所定単位×273／1000（27.3％） | |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算Ⅴ（1） | 1月につき＋所定単位×372／1000（37.2％） | |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算Ⅴ（2） | 1月につき＋所定単位×343／1000（34.3％） | |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算Ⅴ（3） | 1月につき＋所定単位×357／1000（35.7％） | |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算Ⅴ（4） | 1月につき＋所定単位×328／1000（32.8％） | |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算Ⅴ（5） | 1月につき＋所定単位×298／1000（29.8％） | |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算Ⅴ（6） | 1月につき＋所定単位×283／1000（28.3％） | |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算Ⅴ（7） | 1月につき＋所定単位×254／1000（25.4％） | |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算Ⅴ（8） | 1月につき＋所定単位×302／1000（30.2％） | |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算Ⅴ（9） | 1月につき＋所定単位×239／1000（23.9％） | |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算Ⅴ（10） | 1月につき＋所定単位×209／1000（20.9％） | |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算Ⅴ（11） | 1月につき＋所定単位×228／1000（22.8％） | |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算Ⅴ（12） | 1月につき＋所定単位×194／1000（19.4％） | |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算Ⅴ（13） | 1月につき＋所定単位×184／1000（18.4％） | |
| 福祉・介護職員等処遇改善加算Ⅴ（14） | 1月につき＋所定単位×139／1000（13.9％） | |
※上記のうち、福祉・介護職員等処遇改善加算Ⅴについては、令和7年3月31日まで算定可能。
※所定単位とは、基本報酬及び各加算（福祉・介護職員等処遇改善加算を除く）を算定した単位数の合計。
地域区分を確認しましょう
今回は、令和6年介護報酬改定以降の障害福祉サービスの同行援護における単位数などを紹介しました。
また、本記事とあわせてみなさんの事業所が所在する地域の地域単価も確認しておきましょう。
以下に令和6年度～8年度までの間に適用される地域区分および地域単価をまとめていますので、こちらを参考にしてください。
⇒【令和6年度改訂対応】訪問系障害福祉サービスの地域区分・地域単価一覧まとめ
本記事を参考に、重要事項説明書の料金などの変更を行ってくださいね！
