【文例あり】訪問介護の事故報告書で押さえるべき書き方ポイント5選

 

 

 

訪問介護では事故が発生した場合、記録に残しておく必要があります。

ですが、日々忙しいヘルパーやサービス提供責任者からすると「書き方に迷って時間がかかる…」、「ただただ面倒…」と負担に感じている方は多いですよね。

そこで本記事では事故報告書の実践的な書き方を5つのポイントに分けて解説します。

よくある場面ごとの「文例」も紹介していますのでぜひ参考にしてください。

 

※『事故報告書の書き方ポイント』をすぐに見たい方は下記からジャンプしてください。

事故報告書の書き方をすぐ見る

訪問介護の事故報告書とは

 

訪問介護の事故報告書は、サービス提供を原因として発生した事故の対応記録を指します。

 

 

このように事故と、ひとことで言っても訪問介護で発生する事故は多岐にわたります。

基本的には事故の大小や、利用者への実害の有る無しにかかわらず事故報告書を書くと理解しておきましょう。

 

 

訪問介護の事故報告書は省令で定められている義務

 

【事故発生時の対応】
第三十七条

２.指定訪問介護事業者は、前項の事故の状況及び事故に際して採った処置について記録しなければならない。

厚生労働省令「指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準」より引用

 

上記のとおり訪問介護は、省令により事故報告書の作成を義務付けられています。

仮に事故が発生しているのにもかかわらず、事故報告書が未作成だった場合、行政処分を受ける可能性もあるので注意が必要です。

このあたりは行政からの実地指導でもチェックされるポイントですのでしっかり押さえておきましょう。

 

 

【5日程度が目安】事故報告書を書くタイミングは？

 

事故報告書の作成は、早ければ早いほど良いです。

しかし、事案によっては過失や損害賠償の有無・範囲などの調査に時間がかかることも。

そのため現時点で分かる範囲で、事故発生の当日から書き始め、5日程度を目安に完成を目指しましょう。

明らかになった事項はそのつど追記すればOKです。

 

 

訪問介護の事故報告書を作成する３つの目的

 

訪問介護の事故報告書は、なぜ作成する必要があるのか？というと

理由は下記の３つがあげられます。

 

 

目的① 事故の内容によっては市町村へ報告しなければならない

 

厚生労働省は、下記の事故が発生した場合は、遅くとも5日以内に市町村へ報告するよう通達しています。

 

【市町村へ報告すべき事故】

1. 死亡に至った事故
2. 医師の診断を受け投薬、処置等何らかの治療が必要となった事故

厚生労働省「介護保険施設等における事故の報告様式等について」より引用

 

基本的に市町村への報告は事故報告書をとおして行います。

他にも自治体によって報告すべき事故の対象・種類・範囲が異なりますのであらかじめ確認しておきましょう。（※自治体HPにのっています）

 

 

目的② 事故の再発防止

 

訪問介護で発生する事故は、ヘルパー個人の問題ではなく事業所全体の問題として取り組む姿勢が大切です。

事故報告書をもとに事故の状況、原因、対策を職員間で共有することで再発防止に役立てます。

 

さらに今回発生した事故を、他のケースに当てはめて検証してみると良いでしょう。

他の利用者でも似たような状況になっていることは多いもの。

こういった積み重ねが、事故の再発防止＆未然に防ぐことにつながり、事業所のサービスクオリティを高めてくれるのです。

 

 

目的③ ヘルパー自身を守る

 

事故によっては利用者や家族から損害賠償請求されたり、訴訟に発展するケースもあります。

この際にポイントとなるのは「ヘルパーに過失はあったのか？」「安全に配慮していたか？」です。

 

例えばヘルパー側に過失がない事故が発生したとします。

この場合、もし記録を残していなかったら誰がヘルパーに過失はなかったと証明してくれるでしょうか？

誰も証明できませんし、さらにヘルパーにとって不利な状況になるでしょう。

事故発生時の状況や対応を、細かく記録した事故報告書があることで、ようやく「ヘルパーが適切な対処をした」証拠材料になるわけです。

このように事故報告書はヘルパー個人や事業所を守ってくれるものでもあるとよく理解しておきましょう。

 

 

訪問介護の事故報告書に書くべき項目フォーマット

 

上記は私の訪問介護事業所で実際に使用している事故報告書になります。

事故報告書には最低でも下記項目を記載します。

 

 

当サイトでは上記項目を網羅した事故報告書テンプレを無料配布しています。欲しい方は下記からどうぞ。

※厚生労働省が公開しているフォーマットは施設向けですので、訪問介護仕様にアレンジしてます。

>> 事故報告書のテンプレートをダウンロードする

 

訪問介護の事故報告書で押さえるべき書き方ポイント５選

 

訪問介護の事故報告書は、場合によって利用者・家族が見る可能性もあります。

そのため第三者が見ても分かりやすい表現や書き方を意識しておかなければなりません。

ここではポイントを5つ紹介します。

 

 

ポイント① 書き方の基本は『5W1H』

 

訪問介護の事故報告書は、5W1Hを基本として書くと分かりやすいものになります。

 

 

When（いつ）

When（いつ）は「15時35分」や「14時10分」など具体的な時間を書きます。

• サービス開始時間
• 事故が発生した時間
• 医療へ連絡した時間
• 家族へ連絡した時間
• その他の関連機関へ連絡した時間

これらを時系列で書くように意識しておきましょう。

 

Where（どこで）

Where（どこで）は「利用者宅のトイレで」「外出先のスーパー内で」「寝室のベッドで」など事故発生の場所を具体的に書きます。

 

Who（だれが）

Who（だれが）は「ヘルパーの○○が」「利用者○○様が」など事故発生に伴う登場人物を正確に書きます。

 

What（なにを）

What（なにを）は「骨董品が破損した」「皿を割った」「転倒した」など事故の結果を書きます。

 

Why（なぜ）

Why（なぜ）は「車いすがぶつかった」「手が滑って落とした」「歩行中につまづいた」など事故の発生原因を具体的に書きます。

 

How（どうした）

How（どうした）は「床に落ちた皿の破片を片付けて謝罪した」「状態の確認をして救急搬送した」「訪問看護に連絡して支持を仰いだ」など発生した事故への対応を具体的に書きます。

 

 

ポイント② 事故の状況・対応は『ありのままの事実』を書く

 

事故報告書の『事故発生状況・対応』の項目は“ありのまま”の事実を具体的に書きましょう。

例えば「声掛けをして車いすへ移乗介助を行った」であれば・・・

 

 

このように具体的に書くことでありのままの事実を、正確に第三者に伝えれます。

 

 

ポイント③ 『事実と憶測』を分けて書く

 

事故報告書には事実とヘルパーの推測・憶測を混同しないように注意してください。

例えば「ヘルパーが目を離した間に転倒した」はヘルパーの推測・憶測です。

なぜならヘルパーは利用者が転倒した様子を見ていないのですから、転倒したかどうかは分かりません。

力が抜けて座り込んでしまっただけかもしれませんよね。

この場合、下記のように書くと良いです。

 

 

このように、ありのままの事実と推測をわけて書くようにしましょう。

 

 

ポイント④ 『数字』をうまく使って具体性をつける

 

例えば、「顔色が悪かった」「苦しそうにしていた」「声掛けを続けた」「かなりの量を飲んだ」「車いすを動かした」など、あいまいな表現では具体性にかけます。

この場合、数字で表現することで客観的な文章となります。

例えば

 

このように書くことで第三者が見た時にイメージしやすくなるでしょう。

 

 

ポイント⑤ 『気を付けてケアにあたる』などの防止策はNG

 

「今後細心の注意を払う」「気を付けてケアにあたる」など、ヘルパーの単なる注意不足で片付けてしまう防止策はNGです。

事故報告書の大きな目的は、事故を繰り返さないこと。

そのために事故の原因を「利用者要因・ヘルパー要因・環境要因」の3つから分析します。

例えば下記のとおり。

 

 

このように事故原因を分析することで、事故が発生した背景が浮き彫りになります。

そして事故原因に対する防止策を検討していきます。

例えば下記のとおり。

 

「注意してケアにあたる」などの精神論ではなく、仕組みやルールを変えることで再発防止につながる対策を書ければgoodです。

 

 

【記入例６つ】訪問介護の事故報告書の「文例集」

 

これまで解説した書き方のポイントを押さえた文例を６つ紹介しておきます。

わかりやすいように「物損事故」「対人事故」「コンプライアンス事故」に文例を分けています。

 

 

訪問介護の『物損』事故の文例２つ

 

 

 

 

訪問介護の『対人』事故の文例２つ

 

 

 

 

訪問介護の『コンプライアンス』事故の文例２つ

 

 

 

 

さいごに

今回は訪問介護の事故報告書について解説しました。

事故発生時には、事故報告書の作成を後回しにせず、職員同士で情報共有しましょう。

また訪問介護の「事故対応」について知りたい方は別記事を用意してます。

こちらも合わせてチェックしておきましょう。

>> 訪問介護の「事故対応」完全マニュアル【事故発生時にすべき６つのこと】

 

 

当サイトではサービス提供責任者の初心者向けに『業務マニュアル』を無料で公開しています。

 

※そのほかの帳票一覧を知りたい方は下記をどうぞ。